鼻部,耳部,眼部,口腔症状: 原发癌的浸润扩展,表面溃疡感染,绝大多数患者都会出现上述部位的症状。 颅神经症状: 鼻咽癌向上浸润和扩展,可累及颅神经引起相应的症状,临床上以Ⅴ,Ⅵ颅神经最先受累,伴随着肿瘤扩展,Ⅲ,Ⅳ及Ⅸ,Ⅹ也受损,而Ⅰ,Ⅱ位于颅前,Ⅶ,Ⅷ位于颞骨岩部,其受侵犯的可能性较小。 颈部体征 : 主要指颈部淋巴结转移所致的肿块临床上可以颈部无痛性包块为首发症状,甚至是惟一症状肿块初发于一侧,增大迅速,继之累及颈部对侧 远处转移症状 : 鼻咽癌转移最常见部位是骨,肺,肝骨转移以骨盆,脊柱,四肢骨常见临床观察发现,伴随着颈淋巴结肿大,远处转移机会亦明显增加,远处转移率为4.8%~27%,尸检则发现高达76% 体检: 间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检查:鼻咽癌好发于咽隐窝入鼻咽顶后壁早期局部粘膜粗糙不平,血管扩张,并有小结及肉芽样肿物肿瘤逐渐发展呈菜花型,结节型,溃疡型或粘膜下型等 |
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2023-03-17
2022-01-10
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