扁桃体又叫扁桃腺,是一对扁卵圆形的淋巴器官,位于扁桃体窝内在人的口腔中左右各一,位于口咽两侧腭舌弓和腭咽弓之间的三角形间隙内,粘膜上皮向实质内下陷形成不陷窝,称扁桃体小窝,是咽部最大的淋巴组织扁桃体前下部分被腭舌弓遮盖,其上端未被覆盖的部分由结缔组织构成的扁桃体体囊包绕,此囊仅借疏松结缔组织与咽肌相连此处常是扁桃体周围脓肿形成部位 扁桃体是个重要的免疫器官受到外界炎症刺激后,参与细胞免疫和体液免疫,扁桃体产生的免疫球蛋白免疫力强,能抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附,生长和扩散,对病毒起抑制扩散和中和作用,可以将来自呼吸道和消化道的细菌,病毒以及有害物质扣留,阻止在外,是咽部淋巴环中的重要组成部分和免疫反应器官,具有重要的屏障和防御作用,起到抗病作用,被称为人体的健康卫士 当机体抵抗力降低时,细菌便会兴风作浪,侵犯扁桃体,引起扁桃体发炎患儿表现为嗓子疼痛,在吃东西或咳嗽时疼痛加重,伴发热,乏力,四肢酸痛,一般持续四五天后症状才会减轻 孩子容易患扁桃体炎,慢性扁桃体炎本身也易反复发作,因而在日常生活中,家长要注意照顾好孩子,预防扁桃体发炎或反复发作。 1,首先父母要帮助孩子养成良好的个人卫生习惯,培养孩子正确的刷牙习惯以及饭后漱口的习惯。 2,小儿抵抗力差,因此在平时要多注意锻炼身体,父母可多带其参加户外运动运动后要及时更换衣服,不要马上冲凉洗澡饮食方面常吃些淮山,白术,炙甘草,云苓等健脾之品,增强体质生活中尽量避免孩子与其它上呼吸道感染者接触,以免感染 3,父母多注意孩子日常的饮食,应以清淡,含水分较多且容易吸收的食物为主,比如蔬菜,水果,绿豆汤等,少吃冷饮,辛辣刺激性的食物,并养成多喝水的好习惯。 4,日常生活中多留意天气冷暖变化,及时为孩子增减衣物,晚上睡觉时要避免孩子蹬被子等导致受凉同时,保持房间合适的温度和湿度,注意房间卫生以及空气流通,减少空气中灰尘与细菌 5,出现急性扁桃体炎时,要及时彻底治愈,避免扁桃体反复发炎。 说起扁桃体炎,很多人都会觉得没什么大不了的,发炎的时候吃点药打几次针过几天就没事了,实际上扁桃体炎不及时治疗会引发大隐患。 很多的呼吸道感染都会有扁桃体和咽喉淋巴腺体的红肿发炎若扁桃体发炎特别严重,会有化脓的现象入侵身体导致扁桃体炎的病原微生物相当多,70%是病毒感染,像鼻病毒,冠状病毒,腺病毒,流行性感冒病毒,副流行性感冒病毒,肠病毒等其余少数是细菌性感染引起的病毒感染后易继发细菌感染,产生较重的临床表现 扁桃体腺窝中有溶血性链球菌,当扁桃体反复发炎时会损伤心肌,心脏瓣膜,关节及肾小球等,引发肾炎,肾衰竭,病毒性心肌炎,风湿性心脏病,风湿性关节炎等,这时扁桃体又成了全身疾病的罪魁祸首。 上学前班的小明是耳鼻喉科的老病号,1—2个月就发作一次咽痛,吞咽痛,每次诊断为慢性扁桃体炎急性发作,医生建议切除双侧扁桃体,可家长不同意今年九月底,小明又扁桃体炎发作在长沙市第一医院耳鼻咽喉科住院,检查发现他患上了急性肾炎,医生告知这是由于扁桃体炎反复发作引起的 经常反复发炎 需手术切除 长沙市第一医院耳鼻咽喉科主任,主任医师张俊杰介绍,扁桃体是一个免疫活性器官,可产生淋巴细胞和抗体,具有抵抗细菌和病毒的功能,并使整个机体产生免疫但是当机体因寒冷,潮湿,过度劳累,烟酒过度等原因造成抵抗力下降,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎 扁桃体发炎了怎么办首先是药物治疗急性扁桃体炎,慢性扁桃体炎急性发作期以抗生素治疗为主,药物使用要足量足疗程,可辅助一些清热解毒,减轻症状的中药口服,适当服用维生素C等药物手术治疗,就是将扁桃体切除在门诊,当我对那些经常反复扁桃体发炎的患儿提到手术切除扁桃体时,家长十有八九表示不能接受,其实这是一个认识误区张俊杰说 当扁桃体发生炎症,轻者低热,咳嗽,咽喉疼痛,重者高热,呼吸急促,甚至发生惊厥若治疗不及时,炎症就可向周围组织扩散,最常见的是扁桃体周围脓肿,向上可引起急性中耳炎,鼻炎鼻窦炎,向下引起急性喉炎,支气管炎,肺炎等,经血液播散至其他器官,引起全身性的病理反应,如急性关节炎,风湿热,急性心包炎,心肌炎,心内膜炎,急性肾炎等,应特别警惕心肌炎病人的突然死亡此时的扁桃体已成为危害人体健康的罪魁祸首,应将其切除 影响孩子吃饭,睡觉 也建议切除 张俊杰同时指出,引起扁桃体肥大,也可能对患儿造成严重影响: 1,影响孩子进食,表现为进食缓慢,孩子身体瘦小。 2,影响言语发育,表现为说话含糊,吐字不清。 3,导致睡眠时呼吸障碍,如果同时有腺样体肥大,会出现打鼾,严重时有憋气缺氧,睡眠不安儿童睡眠不好会影响生长激素分泌,导致生长缓慢,大脑缺氧会影响记忆力,出现多动,脾气暴躁,注意力不集中等现象 所以,当孩子有以上情况出现时,家长应好好想一下:这样的扁桃体还要保留吗。 长沙市天心区5岁的华华晚上睡觉憋气,打呼噜,每天晚上尿床,白天鼻涕多,口水多,吃饭比同龄人慢很多,被诊断为扁桃体腺样体肥大,如不及时手术,会影响孩子的生长发育,影响智力,并发鼻窦炎,中耳炎,对孩子的牙齿,面部发育都有畸形影响,会出现所谓的腺样体面容听了医生的介绍,父母让华华接受了手术治疗,半个月后复诊,华华的父母告诉医生,华华吃饭比原来强多了,晚上不打鼾,不尿床,白天不流鼻涕,精神也比原来好了很多 张俊杰透露,目前切除扁桃体施行的是微创手术mdash,mdash,低温等离子切除术,术中几乎无出血,术后伤口恢复快如果孩子扁桃体肥大,但无反复发炎的病史,还可施行低温等离子射频消融术,即保留部分扁桃体组织,这样既缩小了扁桃体的体积,又保留了扁桃体的免疫功能 通讯员李殷 相关链接 切不切看指征 适应症: ①急性扁桃体炎反复发作,每年4—5次以上,或有扁桃体周围脓肿病史。 ②扁桃体过度肥大,妨碍呼吸,吞咽及言语者,这种现象在儿童多见。 ③长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。 ④由于扁桃体炎而导致的肾炎,风湿等病,应在医生指导下择期手术。 禁忌症: ①急性扁桃体炎发作后不满2周。 ②造血系统疾病,凝血机能减退者。 ③伴有显著的高血压,心脏病,肺结核这些病人若手术,会导致术后咽炎症状加重 ④妇女月经期及经前3—5日不做手术。 ⑤有慢性咽炎的病人如无十分必要可不手术,否则术后咽炎症状加重。 |
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