胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女最近几年来,我国胆囊炎,胆石症的发病率逐年上升胆囊炎常与胆囊结石并存,这是因为结石和炎症常互为因果,临床表现也有联系对于胆囊炎,胆石症的原因,目前比较一致的看法是以下3个因素互相影响的结果 以下是胆囊炎的发病原因: 胆汁淤滞:由于炎症或内脏神经功能发生紊乱,使胆囊的张力降低,括约肌紧张性增高,或二者功能失调时,肠内的蛔虫可上行进入胆道,或由于炎症,引起输胆管的管腔狭窄,胆汁排出障碍,均可导致胆汁淤滞。 细菌感染:胆汁淤滞为细菌创造了生长繁殖条件肠道内的细菌可向胆道逆行,或经血行,淋巴流动等途径进入胆道,以及蛔虫钻入胆道均可引起胆道感染 胆汁化学成分发生改变:胆汁中的主要成分是胆酸盐,磷脂和胆固醇正常情况下,它们保持一定的比例,形成一种胶态溶液当吃了高糖,高胆固醇,低脂肪酸的饮食时,可使它们之间的比例失调,以致使胆固醇被析出 细菌感染,特别是大肠杆菌感染时,可分泌出一种酶,使胆汁中的胆红质沉淀并钙结合形成胆色素钙这些沉淀物,附在钻进胆道后死亡的蛔虫,虫卵,细菌和一些炎性坏死组织的表面而形成结石也可能是这些沉淀物流过胆道系统时,在突然扩大区缩小区所形成的旋涡运动而沉积下来形成结石 此外,精神抑郁,肥胖,活动少,女性激素少,长期应用降血酯药,糖尿病,肾炎,溶血性疾病,胆道手术等均能直接或间接引起胆囊炎,胆石症的发生。家人急忙送至急诊检查,原来是急性胆囊炎发作。 |
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2023-03-17
2022-01-10
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