家父治疗妇人病,非常重视气血理论认为妇人以血为本,流通则盛,一旦瘀滞则疾病乃生他崇尚王清任对气血理论和瘀血诊治的独到见解,认为王清任论瘀血之症最详,最为临床实用其所言血化下行不作痨,很有见地凡痨所成,多为瘀血为害 家父喜用王清任的逐瘀汤,认为瘀血不去,新血不生的理论很适用于妇科病临床中,他常用二法:一为补气活血,一为逐瘀活血灵活使用活血化瘀药,特别是桃仁,红花运用较为广泛,且处方中常加入补气药或补血养阴药,使桃仁红花活血去瘀而不耗气动血 而且认为,王清任将人体分为四个部分治疗很有特点,给临床使用活血化瘀指出了治疗原则,并对此体会颇深。 一是曾用通窍活血汤,治愈脱发及头部多发性毛囊炎,青春期痤疮本来,原方中的关键在于通窍全凭好麝香然他临床常根据具体情况,用川芎或白芷代替,同样收到很好的效果 二是血府逐瘀汤,该方目前为治疗瘀血在心胸部位的常用方,临床广泛用于各种内科病然细分析,血府逐瘀汤乃由桃红四物汤,四逆散,桔梗甘草汤加牛膝而成方以桃红四物汤活血祛瘀,四逆散可舒解气郁,桔梗甘草汤宜宣肺气,牛膝行血,引血下行 因此,此方可用于妇科各种瘀血症如经闭,痛经,月经失调,瘀血崩漏等症,均可加减使用家父称血府逐瘀汤可治奇病,怪病,如用血府逐瘀汤治疗顽固性呃逆,失眠,脏躁等症 三是少腹逐瘀汤是妇科常用良方,该方有种子安胎第一方之称其主治少腹瘀血积块疼痛,特别是治疗月经失调,下行紫黑血块,或瘀血致崩漏不止者尤其对于寒凝血瘀者,有温经散寒祛瘀之功对于宫寒不孕,月经失调,久婚不孕者,服之可温经暖宫,祛寒化瘀,通调少腹气血使任脉通,冲脉盛而有子 四是膈下逐瘀汤,可治疗瘀血在膈下形成的积块如肝脾肿大,其有逐瘀消积化癥之力家父常用膈下逐瘀汤加减,治疗妇科子宫肌瘤,卵巢囊肿等癥瘕,积聚痞块,所获颇多常加入王不留行,鳖甲,皂角刺等品,以通经活血,软坚化结加车前子,炒薏仁,泽泻利湿,以利下焦水道或加三棱,莪术,增破瘀消积之功在临床中,治疗子宫肌瘤,卵巢囊肿,采用内消之法,取得了满意的效果 五是身痛逐瘀汤,主治气血痹阻经络所致肩痛,腰腿痛及周身疼痛其治痹,用活血与祛风湿并用之法,常用身痛逐瘀汤于产后身痛,对妇人坐骨神经痛等症,也常以此方加减获效 总之,妇人病以调气血为治则,实乃气血以通为用之理也。 |
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