方舱医院收治标准是什么？如何保障封控区居民重疾救治？专家这样说

今日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍从严从实抓好疫情防控工作有关情况，并答记者问。

解决好看病最后一米

会上，有记者提问，有些重症心血管疾病，癌症等特殊医疗需求人员面临住院难或者断药的风险，在疫情期间如何保证封控区居民重大疾病的救治诊疗工作如何缓解群众到医疗机构就诊最后一米难题

对此，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，新冠疫情防控过程中，疫情防控和基本的医疗救治两方面都非常重要，不可或缺。

我们一直强调在疫情防控的状态下要解决公众正常的诊疗需求，尤其是重危患者救治的问题王贵强表示，疫情聚集期间，封控区，管控区的群众看病问题应该引起高度重视，并且采取一系列手段保证这些病患能够得到及时，有效的治疗

王贵强介绍，国务院联防联控机制对医疗机构和医务人员提出相应的要求，一方面在急诊，抢救室，手术室，医院病房以及妇产科要有相应的应急区域或者缓冲病区，就是解决这些核酸检测未出结果前重危患者的救治问题，第二方面，要求各地要统计孕产妇，透析人群，放化疗人群的基本底数，把本底摸清楚，建立台账，使这些病人得到有效跟踪随访，需要救治时能得到及时救治对慢性长期用药患者要安排就近的医疗机构给予相应药物处方，包括一些慢性病，建议结合病情可以延长到12周的处方，并提供上门送药服务对于封控区，管控区的群众用药问题要有健康咨询，心理咨询，包括慢性病的咨询问诊工作，充分发挥互联网诊疗优势，解决百姓足不出户的日常看病需求

对于看病最后一米的问题，王贵强表示，这里有两个问题，一个是出小区，进医院，所谓的一出一进，需要多部门的联动机制，配合120等急救机构，使120急救等便民服务能够及时有效发挥作用并且，运输过程中能够妥善安排交通工具来解决群众的看病问题这需要各方面协调，必要时征用政府车辆，志愿者的车辆，来保证点对点的接送服务

安全有序做好核酸检测

核酸检测整个过程非常复杂王贵强表示，从组织群众去采样点到样本采集，核酸检测，要快速组织群众到采样点进行核酸检测，同时要规范采样的整个过程，尤其是做好组织管理工作，避免集中的拥挤状态导致进一步传播的风险

一是检测前，建议两小时之内最好不吃东西，避免采样过程中出现可能的呕吐，反胃等，同时戴好口罩，做好个人防护建议提前30分钟不要喝水，不吃口香糖，避免喝酒

二是检测过程中，配合医务人员采取相应动作，无论是鼻拭子还是口咽拭子，都要配合医务人员，做相应的动作。

三是检测后，不要在采样点逗留太长时间，要立刻离开不要在采样点丢弃废弃物等，采样回去以后要继续做好个人防护，做好手卫生

总之，通过核酸检测过程中的个人防护和积极配合，使核酸检测有序，安全的实施。

密切监测所有患者的病情变化

王贵强介绍，方舱医院收治的标准是主要收治有生活自理能力的60岁以下的，并且无急性发作的基础病和精神疾病的无症状感染者和轻型病例。

17日上午9时，在方舱医院现场，工人们正在有序地进行扫尾工作，舱内基本设施已经全部配备齐全，床，被褥，电热毯，为患者准备的毛巾，牙刷，拖鞋等生活用品正在逐一摆放，各种医疗设备，药品陆续运送，医护人员正在熟悉场地。据介绍，目前，方舱医院正在等待廊坊市疫情防控指挥中心的安排，随时准备接待患者，入住方舱医院的首批患者将点对点运送到这里。。

无症状感染者包括潜伏期感染者，可能出现症状甚至病情进展轻型病例个别可能出现疾病进展，尤其是年龄大，有基础病，以及未接种或未全程接种疫苗人群王贵强表示，在管理无症状感染者和轻型病例时，一定要有医务人员在场，在方舱医院里要安排医务人员和必要的诊疗设备，包括抢救设备，基本用药等等

2022年3月22日国务院联防联控机制综合组印发《方舱医院设置管理规范》，明确要求方舱医院要配备一定比例的医务人员，医疗检测设备，抢救药品和氧气，保证方舱医院能够进行基本的病情监测和治疗，以及病情变化时能够及时转诊王贵强说

在诊疗要求方面，王贵强介绍，一是有重症高风险的轻型病例，建议使用一些药物治疗，尤其是抗病毒治疗一般的轻症病人可以用一般的对症支持治疗，包括中药，二是密切监测所有患者的病情变化，尤其要高度关注有基础病的，年龄偏大的重症高风险人群，如果发现病情变化，及时的采取相应的治疗措施，并联系120车辆，尽快转到定点医院做进一步诊疗

加强医疗废弃物的管理

核酸检测包括采样，送检，检测以及报告等多个环节在所有环节中都会产生相应的医疗废弃物，所以这些医疗废弃物的处理是至关重要的，处理不当可能有潜在导致传播的风险王贵强介绍，《区域新型新冠核酸监测组织实施指南》专门提出了明确要求，要加强医疗废弃物的管理

首先，规范医疗废弃物的管理流程，做好废弃物的收集，包装，无害化处理，暂存，交接，转运等等各个各项工作，

第二，要求整个包装严格按照双层包装袋盛装医疗废弃物，确保封口严密，整个过程没有破损，渗漏，

第三，建立医疗废弃物处理专班协调相关部门做好医疗废弃物的处理工作，包括医疗废物处置单位，转运单位，转运点，贮藏点等等一系列环节都要有专门保障，

第四，核酸采样点产生的医疗废弃物要求是当日清运，核酸检测机构产生的废弃物在有暂存条件的可以暂存，但是不超过两天超过暂存量的时候一定要采取快速有效措施，与收运单位进行积极协调，保证及时的转运处理

王贵强还表示，转运医疗废弃物时要避免在大风，雷雨等等天气情况下转运，避免可能出现的不确定因素导致废弃物的泄露收运单位要进行相应优化，包括车辆调度，路线安排等环节，都需要进行事先的规范和管理

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