推进价值购买2022医保谈判进入倒计时

《经济参考报》记者获悉，2022年医保药品目录准入谈判将于12月初正式启动届时，一批创新药和大品种药品将纳入医保目录，医保覆盖面将进一步扩大荣昌生物的注射用维迪西妥昔单抗，康方生物的双抗体药物cardonilizumab，目前采购的净价129万元/针的药物Noriki Orense注射液也将启动医保谈判之旅是否入医保值得关注

价值购买让更多人受益。

北京大学中国卫生经济研究中心主任刘国恩表示，药品价值评估是在价值的基础上确定药品平均价格的科学概念，能够以同等或更低的成本获得更好的卫生产出的价值购买，真正做到钱用在刀刃上。

2018年以来，国家医保药品目录准入谈判已连续开展四年通过谈判共新增250种创新救命药，平均价格降幅超过50%2021年，协议期内共报销221种谈判药品1.4亿人次，减轻患者负担1494.9亿元

根据消息显示，2022年，490种申报药品中有344种通过初审其中，目录外药品199个，其中西药独家品种144个，中成药独家品种14个从药品类别调整来看，医保目录调整坚持了保基本的底线原则

刘国恩指出，以2021年为例，新增74个药品，其中肿瘤用药18个，高血压，糖尿病等慢性病用药20个，丙肝，艾滋病等抗感染用药15个，罕见病用药7个，这意味着对不同人群的保护正在加深他说，医保目录谈判是打破人们固有的创新药=贵药观念的好办法2021年，85个目录外谈判药品中，谈判成功67个，成功率78.8%，降价率61.71%，均高于2019年和2020年以抗肿瘤药物为例2018年至2021年，抗肿瘤药物数量保持在20%以上，平均价格降幅保持在44%以上高额医疗费用的肿瘤免疫疗法PD—1，有4个国产创新药纳入医保2018年，抗癌药专项谈判成功率高达94.4%，平均价格下降56.7%，缓解了癌症患者的用药问题

医药创新纳入医保目录的时间明显缩短。

回顾过去几年的测算过程和谈判结果，国家医保目录在‘保基本’的基础上，对‘促创新’给予了更大的额外支持刘国恩说据相关统计，2021年新增加的74个药品中，有27个药品当年获准上市此外，2021年进入谈判的23个主要国产创新药中，有22个成功谈判从药品上市审批到纳入医保，平均周期只有一年零两个月

值得一提的是，我国的创新药不仅体现在西药上，最近几年来中成药的创新也进一步深化根据国家医保目录，50个中成药通过初审，数量较2021年增长61.3%，其中，15种中成药通过目录初审，比2021年增长87.5%，35种中成药退出目录，比2021年增长52.2%除益心通滴丸外，通过初审名单的49个中药品种均为独家品种按照注册分类，通过医保初审的品种中有8个创新中药，均为1.1类中药新药，其中6个为2021年批准上市的品种，包括康源药业的银翘清热片，以岭药业的解郁除烦胶囊，益肾养心安神片等

浙商证券分析师孙建表示，梳理过去几年获批和进入医保的中药新药数据，2019年和2020年获批的中药新药，共有5种通过医保谈判纳入2021年医保乙类名单据Wind药库统计，上述品种2022年Q1—Q3销售同比增速在471%—1329%区间，进入医保后成交量明显增加因此，伴随着中药新药后续审评审批的加快，我们认为中药新药有望为行业做出巨大贡献

换笼鸟的持续优化调整规则

值得一提的是，这次除了药品范围更广，还进一步调整了规则，吸引企业自主降价刘国恩表示，在今年的工作计划中，首次公开了药品简单续用谈判规则，增加了简单增加适应症的规则，增加了非独家药品招标谈判等创新机制，使企业对规则更加明确，对结果的预期进一步提高同时，广大患者可以更多地买得起创新药，促进创新药市场的进一步扩大

在这种背景下，我国医保正在通过价值导向不断优化医保目录，以腾笼换鸟刘国恩说，要根据公众日益增长的多层次需求和市场上创新药物的特点，提高健康效益和经济效益指标，促进医疗资源的更好配置，提高国家医保基金的可持续性推动更多基于国内真实数据的证据优先用于国家医保的价值评估和准入支付

刘国恩还表示，将在继续推广价值购买理念的基础上，积极探索条件获取，风险共担等创新支付方式，进一步促进医保基金风险管理与民族医药创新发展的兼容建立完善的入院后评估机制，推进价值评估的持续证据化和常态化修正，完善医保价值购买的制度基础