细菌,真菌或寄生虫等病原体侵入脑实质引起的化脓性炎症,继而形成脓肿脑实质内形成脓腔,临床上表现为颅内压增高症状,局部定位体征和感染性症状后两种病原体所致的脑脓肿极少见可在任何年龄发生,以儿童和青壮年多见发病率占神经外科住院病人 2%左右,男女比例约25:1 应根据病理不同阶段,病情急缓,脓肿部位范围,机体抵抗力和机体反应好坏选择治疗方案在急性脑炎期和化脓期,主要用抗生素治疗,脱水疗法,全身支持疗法和调整好水电解质平衡,促使炎症消退或局限脓肿包膜形成后应积极选择手术治疗,手术应尽早进行,避免发生脑疝手术方法有脓肿穿刺引流术和脓肿切除术 ①脓肿穿刺引流术,其优点是简单,对组织创伤小,适合各种部位单发脓肿约1/3病人可痊愈 ②脓肿摘除术,适用于脓肿包膜形成完整,身体耐受性好,脓肿位置不深且又不在功能区病人。 ③立体定向抽脓术,适用于多发脑脓肿和脑干脓肿,可在立体定向下穿刺抽脓。 |
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2023-03-17
2022-01-10
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