眩晕的针灸治疗

目视发黑为眩，头如旋转为晕两者常同时出现，故名眩晕轻者闭目则止，重者如坐舟中，不能站立，睁目晕甚常伴有恶心，呕吐，出汗等症

西医的内耳性眩晕，颈椎病，椎—基底动脉系统血管病及高血压病，动脉硬化，贫血等引起的眩晕均属本病范畴。

起因常与忧思恼怒，恣食厚味，劳伤过度和气血虚弱等有关归纳起来不外风，痰，虚三个方面

风:肝为风木之脏，体阴而用阳，主动主升，凡忧郁恼怒，日久郁滞化火，风阳升动上扰清窍，或肾阴不足，肝阳上亢，发为眩晕。

痰:恣食肥甘，劳倦太过，伤于脾胃，健运失司，水谷精微不化，聚湿生痰，痰气交阻，清阳不升，浊阴不降，而发眩晕。

虚 :气血亏虚:久病失血或劳心太过，或脾虚不能化生气血，气虚清阳不展，血虚脑失所荣，均可发生眩晕肾精不足:先天不足，久病伤肾，房劳太过，阴精亏耗，脑为髓海，肾精亏虚髓海不足，上下俱虚而发眩晕

风阳上扰

主症:眩晕耳鸣，头痛且胀，急躁易怒，口苦多梦，舌红苔黄，脉弦。

分析:肝阳上亢，上冒巅顶，故发眩晕阳升则急躁易怒，火动扰心则多梦口苦苔黄是阳热炽内，脉弦为肝阳亢盛之征

治则:平肝潜阳，滋水涵木。

处方:取足厥阴，少阳经腧穴为主，针用泻法，酌用补法穴取风池，侠溪，太冲，行间，肝俞，肾俞

方义:肝胆两经同为风木所寄，风池可疏泄在上之浮阳侠溪为胆经荥穴，可清泻上亢之阳太冲和行间为足厥阴原穴和荥穴，可疏肝解郁，平肝潜阳肝俞和肾俞用补法，滋阴潜阳

随证选穴:耳鸣重加翳风，头胀痛甚加太阳。

痰浊上蒙

主症:眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，痰多，神疲困倦，舌胖苔白腻，脉濡滑。

分析:痰浊阻中，清阳不升，头窍失养或痰蒙清阳均可致眩晕头重如蒙湿阻中焦，气机不利故胸闷恶心，痰多，神疲困倦舌胖苔白腻，脉濡滑均为痰湿内蕴之象

治则:健脾和中，除湿涤痰。

处方:取足阳明，太阴经腧穴为主，针用泻法或平补平泻穴取头维，阴陵泉，丰隆，内关，中脘

方义:头维为足阳明，足少阳交会穴，是治目眩要穴，丰隆降逆祛痰，阴陵泉利湿降浊，中脘，内关宽胸和中，消胸脘之痞闷。

随证选穴:气血虚弱加足三里。

肝肾阴虚

主症:眩晕，神疲健忘，视力减退，腰膝酸软，遗精耳鸣，舌淡红，脉沉细。

分析:精髓不足，不能上充于脑故眩晕，神疲健忘肝血亏少，不足以养目故视力减退肾虚精关不固则遗精肾府失养则腰膝酸软肾虚耳窍不利则耳鸣如蝉舌淡红，脉沉细为阴虚之象

治则:补肾益肝，培元固本。

处方:取足少阴及背俞穴为主针用补法穴取百会，太溪，肾俞，悬钟，肝俞

方义:肾俞，太溪俞原相配，补肾益精，加肝俞共同培元固本悬钟为髓会，可补益精髓百会位居头部，可升运精髓，充盈髓海以止眩晕

随证选穴:肾阳虚加复溜，命门，肾阴虚加然谷，三阴交。

气血亏虚

主症:时时眩晕，卧则略减，劳累即重，神疲乏力，心悸失眠，面色白舌淡，脉细

分析:脾主统血司生化，脾虚则气血不足，脑失所养故眩晕累重卧减血虚则颜面失荣故面色白，血少不养心则心悸失眠，气虚则神疲乏力舌淡脉细为气血不足之象

治则:补益气血，调理脾胃。外伤性截瘫的针灸治疗是根据脏腑，经络学说，运用四诊八纲理论，将临床上各种不同的证候进行分析，进而明确疾病的部位是在脏在腑及表里，寒热，阴阳，虚实的性质，然后根据辩证分型，选取适当的配穴处方及针刺手法进行施术的一种治疗方式。

处方:取足太阴，阳明和背俞穴为主，针用补法，并灸穴取足三里，三阴交，百会，脾俞，胃俞

方义:气血不足，脑脉失养，当补足三里，三阴交，脾俞，胃俞以调理脾胃，益气血生化之源，百会升提气血，充益髓海，脑得营则晕自止。

随证选穴:纳食不佳加中脘，困倦无力加气海。

耳针:取肾，神门，枕， 内耳，脑，每次取2～3个穴，强刺激，留针20～30分钟，间歇行针，每日1次。

头针:取晕听区，沿皮平刺，间歇捻针每日1次

皮肤针:沿第一至第四颈椎，耳周围，耳前及耳垂下后凹陷，腰骶两侧，用中等叩刺，以局部红润不出血为度，每日1次。。

穴位注射:取合谷，风池，天柱，太冲，内关，三阴交每次选2～3穴，每穴注射5%葡萄糖液3～5毫升或维生素B12注射液0.5毫升，隔日1次，5～7次为一疗程

针灸治疗本病效果较好对药物中毒性眩晕，多有服用链霉素，卡那霉素，新霉素等药物史，往往以耳鸣失听为主症，若听神经损害严重，则针灸效果不理想眩晕患者发作时应闭目保持安静，避免噪音，平时属痰湿重者少食肥腻生痰之品