阴茎癌有哪些临床表现

阴茎癌并不少见，在男性肿瘤发病率中占有相当比例，阴茎癌的发病率，由于国家，地区，民族，宗族，卫生习惯等因素，很不一致一般欧美国家发病率较低，亚洲，非洲，拉丁美洲各国发病率较高，而犹太民族及信奉伊斯兰教的穆斯林国家，发病率很低

阴茎癌与包茎和包皮过长关系密切，包皮垢的长期刺激是主要病因，临床上所见病人中有半数左右有包茎犹太民族新生儿即行包皮环切术，几乎无发生阴茎癌者伊斯兰教民在儿童时期行包皮环切术，其阴茎癌发病率明显低于其他民族，成人再行包皮环切术并不能降低阴茎癌的发病率关于外伤，性病与阴茎癌发病的关系无定论

阴茎癌常起始于阴茎头，常见于冠状沟附近病变呈乳头状或扁平突起，溃疡周边隆起，分泌恶臭液体，并可穿破包皮露出癌肿如果在阴茎头或包皮存在溃疡或肿块，经10天～14天抗生素治疗无效，应怀疑阴茎癌，并行活体组织检查阴茎癌可出现腹股沟淋巴结转移，可摸到表浅淋巴结肿大，因淋巴结炎的发病率甚高，所以需通过活体组织检查方能确定

手术切除病变是主要治疗方法，对于临床上未触及腹股沟肿大的高危患者采用改良的腹股沟淋巴结清除术，既切除了可疑转移灶，又减少了术后皮肤坏死，感染和下肢淋巴水肿的发生几率。

临床表现

阴茎癌多发生于包皮内面，阴茎头和冠状沟等处早期病变可呈湿疹样，小乳头状，确实的红斑或白斑，尔后逐渐增大，局部隆起，表面呈菜花状或溃疡状，溃疡底高低不平，边缘不整且常隆起如围堤状，并常合并感染而有恶臭切面上可见灰白色癌组织向下浸润生长，有时累及海绵体晚期可直接蔓延到阴囊及会阴部镜下，绝大多数阴茎癌为高分化鳞状细胞癌，有明显细胞间桥和角化珠形成阴茎癌转移发生较早，且大多沿淋巴道转移到腹股沟淋巴结，远处转移很少见