11部门：允许和鼓励农村集体建设用地用于医养结合项目建设

推进医养结合是优化老年人健康养老服务供给的重要举措最近几年来，医养结合政策不断完善，取得积极进展，但在政策支持，服务能力，人才建设等方面仍存在一些难点问题

最近几天，国家卫生健康委等11个部门联合发布《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》，推动各地破解难题，促进医养结合发展其中，《指导意见》提到，完善土地支持政策，优先保障失能老人医养结合项目用地需求允许和鼓励农村集体建设用地用于医疗，护理项目建设

发展居家社区医养结合服务。

《指导意见》从发展居家社区医养结合服务，推动机构深入开展医养结合服务，优化服务衔接，完善扶持政策，多渠道吸引人才，加强服务监管等6个方面提出了15项具体措施。

居家社区医养结合如何发展据国家卫生健康委相关负责人介绍，围绕提高老年人家庭和社区医疗服务可及性，《指导意见》提出了积极提供家庭医疗服务，增强社区医疗和护理服务能力等两项措施支持有条件的医疗卫生机构为失能，慢性病，高龄，失能等行动不便或确有困难的老年人提供居家床位，上门巡诊等居家医疗服务

支持医疗卫生机构开展医疗护理服务。

在支持医疗卫生机构开展医养结合服务方面，《指导意见》提出，鼓励医疗卫生机构依法合规在养老机构设立医疗服务站，提供嵌入式医疗卫生服务推动医疗卫生机构向养老机构拓展上门医疗服务，为符合入住养老机构条件的老年人提供家庭病床，上门巡诊等服务

各地要优化医疗资源布局，通过新建，改扩建，转型发展等方式，加强康复医院，养老院，临终关怀院建设，支持老年医学和临终关怀院发展，支持医疗资源丰富地区二级及以下医疗卫生机构转型，开展康复，护理和医养结合服务。

加强医疗养老资源共享。

注重医疗，养老等服务资源的统筹利用，优化服务衔接《指导意见》提出，各地要推进社区医疗，养老，助残等公共服务设施的整体布局和资源共享鼓励基层单位积极探索相关机构养老床位与医疗床位按需规范转换机制

完善四个方面的扶持政策。

针对医养结合机构建设运营面临的实际困难，《指导意见》提出了完善价格政策，加大保险支持力度，盘活土地资源，落实财税优惠等四项措施公立医疗卫生机构为老年人等人群提供上门医疗服务，采取医疗服务价格上门服务费的方式收费本医疗卫生机构提供的医疗服务，药品和医用耗材，执行本医疗卫生机构执行的医疗价格政策

上门服务费可由公立医疗卫生机构综合考虑服务半径，人力成本，交通成本，供求关系等因素自主确定将符合条件的养老机构中的医疗卫生机构纳入医保定点管理合理确定养老机构医疗卫生机构医保总额控制指标鼓励有条件的地方向提供医疗护理服务的定点医疗卫生机构预付部分医保基金

加强人才队伍建设。

此外，在人员队伍建设方面，《指导意见》提出了三项措施:加强人员培训，引导医务人员从事医疗护理服务，壮大残疾人护理服务队伍加快培养医疗卫生和养老服务紧缺人才，鼓励高校和职业院校开设健康与养老相关专业和课程，扩大招生规模大力开展医养结合领域培训，发挥相关职业技能等级证书的作用