急性期严重腹泻,可引起失水,酸中毒,电解质紊乱,老年人诱发心肌梗塞,孕妇可导致流产此外,急性菌痢与中毒型菌痢可分别发生一些并发症 急腹症:如肠穿孔,肠套叠,阑尾炎。 关节炎:比较常见与变态反应有关男性青年多见,发生于菌痢后2周左右,以大关节为主,关节红,肿,痛,可有发热,还可伴有结膜炎,尿道炎,称之为赖特氏综合征关节x片检查无明显改变,血沉快,抗O正常,血白细胞不高消炎痛治疗有效,但可反复发作,严重者可致肌肉萎缩,行走困难,大多数预后好,数月内可自愈 痢疾杆菌败血症:主要见于营养不良,免疫缺陷,3月龄以下婴儿主要治疗是给予有效抗痢药,如氟哌酸,头孢氨噻肟 痢疾性肝炎:表现为一过性转氨酶升高,短期内可自愈。 中毒性心肌炎:患者自觉心慌,气促心率快,心律不齐,有心电图改变本症少见 中毒型菌痢尚可并发: 弥漫性血管内凝血:极少见。 急性呼吸窘迫综合征:常发生于脑型或休克型之后,大多在病程的18—24小时,来势凶猛,死亡率高,主要表现为急性进行性吸气性呼吸障碍。 急性溶血性尿毒症综合征:急性菌痢与中毒型菌痢均可并发本证患者畏寒.高热,尿呈深棕色,化验为血红蛋白尿尿少,肌酐,尿素氮升高本征死亡率高 类白血病反应:急性菌痢与中毒型菌痢均可并发本病,白细胞升至50×l09/升以上,死亡率高。 心功能不全:心电图及x线检查见心脏增大,肺部淤血,T波低平,倒置等,可诱发心衰,心肌梗塞。 菌痢还可并发直肠脱垂,腮腺炎,角膜溃疡,中耳炎,骨髓炎,格林一巴利氏综合征,女婴阴道炎,急性膀肮炎,肺炎及胸腔积液等少见并发症。 |
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2023-03-17
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