风湿夹湿型瞳神紧小

证候表现:发病或急或缓，瞳神紧小或偏缺不圆，目赤痛，眉棱，颞颥闷痛，视物昏朦，或黑花自见，神水混浊，黄仁纹理不清常伴有头重胸闷，肢节酸痛，舌苔黄腻，脉弦数或濡数等症

病因病机:风湿与热相搏，阻滞于中，清阳不升，湿浊上泛，故致目赤痛，头昏重，眉棱，颞颥闷痛，视物昏朦，黑花自见湿热上蒸神水，则神水粘浊，熏蒸黄仁，则黄仁肿胀，纹理不清，展而不缩，黄仁瞳神缘与晶珠粘着，则偏缺不圆至于全身所见之胸脘满闷，肢节酸痛，舌红苔黄腻，脉弦数或濡数等，均由风湿热邪所致虽同属风湿热邪为患，其风热偏重者，往往发病较急，眼症表现较剧，热邪不盛，风湿偏重者，一般发病迟缓，眼部赤痛诸症时轻时重，易反复发作，黄仁晦暗，瞳神多偏缺不圆

治则治法:祛风除湿清热。

出处:《中医眼科学》·第十二章瞳神疾病

原文:风湿夹热主证:发病或急或缓，瞳神紧小或偏缺不圆，目赤痛，眉棱，颞颥闷痛，视物昏朦，或黑花自见，神水混浊，黄仁纹理不清常伴有头重胸闷，肢节酸痛，舌苔黄腻，脉弦数或濡数等症证候分析:风湿与热相搏，阻滞于中，清阳不升，湿浊上泛，故致目赤痛，头昏重，眉棱，颞颥闷痛，视物昏朦，黑花自见湿热上蒸神水，则神水粘浊，熏蒸黄仁，则黄仁肿胀，纹理不清，展而不缩，黄仁瞳神缘与晶珠粘着，则偏缺不圆至于全身所见之胸脘满闷，肢节酸痛，舌红苔黄腻，脉弦数或濡数等，均由风湿热邪所致虽同属风湿热邪为患，其风热偏重者，往往发病较急，眼症表现较剧，热邪不盛，风湿偏重者，一般发病迟缓，眼部赤痛诸症时轻时重，易反复发作，黄仁晦暗，瞳神多偏缺不圆治法:祛风除湿清热方药:抑阳酒连散加减原方主要以独活，羌活，防己，白芷，防风，蔓荆子祛风除湿，黄连，黄芩，栀子，黄柏，寒水石清热泻火，生地，知母滋阴抑阳，甘草和中，调和诸药共奏祛风除湿，清热抑阳之功本方用于风热偏重，赤痛较甚者，宜酌减独活，羌活，白芷等辛温发散药物，加茺蔚子，赤芍清肝凉血，活血止痛若用于风湿偏盛，热邪不重，脘闷苔腻者，宜减去知母，黄柏，寒水石等寒凉泻火药物，酌加厚朴，白蔻，茯苓，苡仁宽中利湿，或改用三仁汤加减