天价药进医保，织密健康保障网

日前，2021年国家医保药品目录调整结果正式出炉，74种药品新增进入目录医保谈判方面，94种药品谈判成功，总体成功率80.34%，目录外67种药品平均降价61.71%，创最近几年新高国家医保局成立以来，已连续4年进行医保目录调整，医保谈判累计为患者减负2000亿元

医疗保障，民生关切每一种药品进入医保目录的背后，都关系着亿万人的健康最近几年来，我国医改不断向深水区挺进，国家公共财政持续加大医保支出占比，覆盖全民的基本医疗保障制度编织起一张承载着13亿多人健康的安全防护网但是，当前我国医保基金筹资水平和保障能力还有限，一些大病，重病，罕见病药品仍未能纳入医保范围如何在医保基金保基本的兜底功能下，尽量将更多大病，罕见病纳入进来，降低大病，罕见病患者的医疗负担，以尽可能小的成本提高医保覆盖面和保障程度，一直是医保部门努力的方向，而医保谈判则是重要手段

从我国开启医保药品目录准入谈判以来，每次医保谈判都成为社会关注的热点，被网友们称为灵魂砍价，而灵魂砍价的灵魂，就是切切实实地解决看病贵，让更多老百姓用上好药，用得起好药通过以量换价的团购方式，一方面为各类医药企业提供进入医保这一超大市场的机会，另一方面也要求医药企业拿出与超大市场相匹配的超低价

几天前此次医保砍价的视频连上三个热搜，再现了全球首个用于治疗罕见病脊髓性肌萎缩症的药物诺西那生钠注射液医保谈判的全过程一个半小时谈判，药企代表8次离席商谈，药品报价每瓶从53680元砍到33000元，这意味着天价救命药往后一年费用可能直接降到原先的三分之一甚至更低而国家医保局谈判代表所说的每一个小群体都不该被放弃也引起了很多人的共鸣

健康中国，一个都不能少在普惠，托底的前提下，将更多天价药纳入进来，这需要医保基金量入为出，精打细算既要用好医保谈判的战略结合我国城乡居民人均可支配收入等，综合考虑患者个人负担可承受能力，通过测算找到一个绝大部分患者都能够用得起的价格，最大范围惠及百姓，也要为药品生产者留有合理的利润空间，进而激励药品生产者进行新药研发生产，使更多创新药物脱颖而出，不断提高我们的医疗质量

事实上，最近几年来医保目录新纳入药品中，也体现出了这一原则，创新药的比例很高近4年来，已累计将507个药品新增进入全国医保支付范围今年医保新增药品67个，5年内上市药品66个，新药占比达99.1%包括脊髓性肌萎缩症在内的一批罕见病用药纳入目录，天价药成了平民药，极大缓解了患者经济负担

从推进国家组织药品集中采购，到集中带量采购常态化，再到逐步把更多救命救急的好药纳入医保范围，医保改革和保障提质的点滴进步，都是惠民的一大步医保基金在能力范围之内覆盖更多人惠及更多家庭，彰显民生温度，也让医疗保障的健康防护网更细更密了，稳稳兜住人民群众的幸福生活