注意：糖尿病患者定期检查眼底防止失明

认识糖尿病性眼病

王志良 副教授

伴随着我国人民生活水平的提高，生活方式的改变，糖尿病患者的数量曾快速上升趋势1997年世界范围内大约有一亿两千四百万糖尿病患者，世界卫生组织估计到2025年将上升到三亿糖尿病已成为当前严重的世界性问题据统计，目前我国约2500万糖尿病患者，且大部分患者血糖控制较差糖尿病可引起全身多种合并症，其中眼部的病变就称为糖尿病性眼病，伴随着糖尿病发病率的升高，糖尿病性眼病也有日益增多的趋势目前很多病人对糖尿病及其眼部合并症的认识非常缺乏，病人往往看不见了才想到眼科就诊，但往往已经错过了最佳治疗期而失明因此很有必要让我们认识一下糖尿病性眼病，以更好的保护视力，防止失明，尤其是已经确诊的糖尿病患者

糖尿病可以导致各种眼部并发症，包括糖尿病性白内障，视网膜病变等其中糖尿病性视网膜病变将严重威胁病人的视力，在发达国家，糖尿病性视网膜病变是引起致盲的主要因素在我国，糖尿病性视网膜病变的发病率正在逐年增加，它也是我国常见的致盲性眼病糖尿病性视网膜病变引起的盲和低视力患者不断增加，给患者，家庭和整个社会带来巨大的经济和精神损失

糖尿病性视网膜病变能致病人失明的主要原因是眼内出血通常所说的出血都是发生在视网膜上，是由于视网膜上非常细小血管因糖尿病的影响而发生堵塞，然后长出不正常的容易出血的血管，发生出血，使视力慢慢的下降如果病人此时忽视治疗，将会在本来没有血管的玻璃体内，也长出一些新的不正常血管，如果这些血管出血，很容易一下子就扩散开来，使玻璃体内充满了血液这样一来光线就不能通过玻璃体到达视网膜上，使病人失明如果这些细小血管形成血管纤维和出血形成的疤痕对视网膜的牵拉，导致视网膜脱离，将会导致永久性失明这些细小血管的生长还能引起新生血管性青光眼而致病人发生剧烈眼痛

因此，糖尿病人应该认识糖尿病性眼病的严重性，积极预防糖尿病性眼病的发生首先，要根据专科医生的指导控制好血糖，这是解决问题的根本，因为一切这些严重的眼病都是由于高血糖所致其次，就是一旦有了糖尿病就应定期进行眼科检查，以便时期发现眼部并发症和作及时治疗，防止各种严重后果的出现一般首次发现糖尿病，就应该到眼科，找专门看玻璃体视网膜的眼底病医生就诊，有经验的眼底病医生会根据你的视网膜病变情况，制定一个详细的随访和治疗方案如每年随访观察，或保护视网膜血管的药物治疗，对较严重的病人，需及时采取视网膜激光治疗以保护视力，对于严重的糖尿病视网膜病变病人，需及时行玻璃体切割手术以防止失明

总之，糖尿病视网膜病变是严重的致盲性眼病，但它是可防，可治的，及时地治疗是可以避免失明的只要糖尿病人增加对自身疾病的认识，在还没有发生明显视力下降的时候，就应该找有经验的眼底病医生，让其为你制定详细的防治方案，保护视力，防止失明是有保障的