各城市陆续启动九价HPV疫苗“扩龄”接种接种过二价、四价者还能打吗

根据中国的人口数据，HPV52和58导致宫颈癌和宫颈病变的比例高于全球水平而且我国人群感染高峰年龄存在双峰分布趋势，17—24岁和40—44岁两个高峰不容忽视

我今年30岁，一直打算打HPV疫苗自从得知九价HPV疫苗扩大到9—45岁后，我就一直盼着打这个疫苗最近几天，天津的张女士成为九价HPV疫苗高龄化后天津首批接种者之一

宫颈癌是女性高发的恶性肿瘤，是威胁女性健康的主要杀手最近几年来，国家高度重视妇女宫颈癌的综合防治，其中HPV疫苗作为一级预防手段，也是消除宫颈癌的第一道重要防线

自今年九价HPV疫苗获得国家医药产品管理局批准后，适用人群从16—26岁女性扩大到9—45岁女性目前，全国很多地方已经开展了扩龄后的疫苗接种九价HPV疫苗可以预防92%左右的宫颈癌，所以九价HPV疫苗的这种年龄扩张对于中国女性，尤其是成年女性来说绝对是个好消息

九价HPV疫苗扩龄惠及更多女性

目前发现的人乳头瘤病毒病毒有200多种，不同类型有不同的致病类型通常，人乳头瘤病毒包括高风险的人乳头瘤病毒和低风险的人乳头瘤病毒，高风险的人乳头瘤病毒包括常见的类型，如16，18，31，33，39，45，52和58

99.7%的宫颈癌是由高危人乳头瘤病毒持续感染引起的除了宫颈癌，如阴道癌，肛门癌，口咽癌及癌前病变也是由高危型人乳头瘤病毒持续感染引起的，所以要重视高危型人乳头瘤病毒的持续感染天津医科大学总医院妇产科主任医师范爱平强调

对于常见类型的人乳头瘤病毒，全球数据显示，超过70%的宫颈癌大多由HPV16和18引起天津市疾病预防控制中心免疫规划所主任医师陈伟表示，根据我国人口数据，HPV52和58引起宫颈癌和宫颈病变的比例高于全球水平而且中国的感染高峰年龄呈现双峰分布趋势，与美国的单峰感染不同17—24岁和40—44岁这两个高峰不容忽视

人乳头瘤病毒疫苗接种和宫颈癌筛查不可或缺。

目前已有不少女性接种了二价或四价HPV疫苗，九价HPV疫苗的年龄膨胀也让她们羡慕不已对此，范爱平表示:九价HPV疫苗的说明书中明确说明，四价HPV疫苗完成三次全程接种后，间隔12个月，即一年，可以再次接种九价HPV疫苗但是没有数据知道二价HPV疫苗还能不能再接种

对于接近45岁的‘危重’女性来说，接种九价HPV疫苗也是非常安全的范爱平说，不仅如此，现在九价HPV疫苗已经上市8年了现实世界的研究表明，目前其保护效果非常高，积累的数据也证明其保护效果和免疫原性处于非常高的水平

2020年，世界卫生大会通过了世界卫生组织制定的《加速消除宫颈癌全球战略》作为世卫组织的一员，中国与193个世卫组织国家携手支持这一战略的实施

伴随着九价HPV疫苗的‘老龄化’和疫苗供给的稳定增长，疫苗的可及性和人群的疫苗覆盖率将不断提高，可以进一步改善我国广大适龄女性的健康状况陈伟提醒，疫苗的保护率永远不可能达到100%，人乳头瘤病毒接种疫苗也不能预防所有的人乳头瘤病毒感染因此，适龄人群接种疫苗后，应定期进行宫颈癌筛查，相关患者也应进行科学治疗，以达到预防宫颈癌的最佳保护效果